第229-2章 胰腺炎手术的典范(求订阅!!)
    ,开局签到:回到十年前当外科医生    怪不得高华江的手术团队没有在手术室准备内窥镜。    这样的情况,使用小创口的内窥镜技术,是没办法将胰腺体上的病灶切除干净的。    高华江倒有些好奇,看吴远淡定的样子,似乎对患者胰腺体上的病灶已经了然于胸了。    高华江并没有给吴远看患者的超声波片子,就是要考验一下吴远在胰腺炎相关手术的成色。    一个好的外科医生,仅靠CT和超声波片子来分析和定位病症是不够的,更重要的是在手术过程中的应变和分析能力。    从吴远的手术记录中,可以看得出来,吴远的分析能力是很强的,甚至有多次中途改变手术计划的记录。    这说明吴远的应变能力和判断力很强。    但实际怎么样,还需要高华江亲眼见到才行。    此时,其他人也在看着吴远的一举一动。    医科大学的学生们屏气凝神,想看看这帅气的外科医生到底是不是能配得上东城医院的名气。    而医学硕士进修班的学员们,也自然将吴远视作竞争对手。    吴远今天的表现至关重要。    如果吴远表现得好,那就是一个开门红。    以后吴远在进修班的地位就很高了。    相反,吞远如果在接下来的手术过程中表现得不好,那就有意思了,以后高华江教授没准不敢再找他做手术教学了。    做手术教学给不给钱放在一边,关键肯定是占学分的,而且所占的学分肯定不会低。    此时,吴远对器械护士说道:“十一号手术刀。”    高华江看了吴远一眼。    吴远居然要了一把最小号的手术刀。    一般的外科医生,尤其是年轻的外科医生,对手术刀的运用水平有限,是没办法驾驭这种小号手术刀的,都是使用中等尺寸的手术刀,配合着其它工具来进行切除工作。    周莹莹:“好小号的手术刀。”    叶健伟冷哼一声:“我就说吴远还是老样子,他觉得能用好吗?对面站着的可是高教授。”    方洋洋瞥了叶健伟一眼:“那你们得看好了,吴医生的本事可大着呢。”    只见吴远将手术刀拿在手中,很快就锁定了一个位置,开始下刀了。    高华江颇有些意外。    吴远这么快就锁定一个病灶,而且非常准确。    这名患者的胰腺体上,一共有三处病灶,一大两小。    这几处病灶都没有在明显的位置上,需要外科医生进行翻动才能看到。    而吴远刚才可没有动手翻动胰腺体,而是直接就到了一处侧面的病灶。    连高华江都觉得有些神奇。    吴远这是什么神仙眼神?    高华江根本就不知道,吴远使用了外挂,也就是“关键锁定”天赋。    三处病灶早就尽收眼底了。    吴远选定的一处,是面积比较小的一处,也是最难处理的一块。    吴远下刀非常精确,正好将切口放在了病灶组织的边缘位置。    高华江眼睛瞪得很大,就像是自己在做手术似的。    他的脑海中浮出四个字——恰到好处。    如果让高华江来做,也会在那个位置下刀。    要做出这样的判断本身并不容易,同时要按照判断下刀,就更加难了。    而且吴远使用的还是最小号的手术刀。    这样一想,吴远对手术的运用熟练程度,超乎想象。    此时,高华江就已经知道吴远的实力了。    为什么吴远的手术记录是百分之百。    超越同龄外科医生的判断能力,以及精准的手术刀技法。    既有外在能力,也有内在水平。    怪不得沈飞尘会如此看吴远。    当然,沈飞尘在做那台极难的手术的时候,吴远也发挥了巨大的作用。    那个时候,吴远的表现,高华江也看在眼里。    但是高华江事后琢磨着,也有可能是在术前准备会议的时候,已经进行了分工,甚至做了一定强度的练习。    所以当时吴远发挥好,倒也可以解释。    而现在吴远表现出的水平,那可就是真正的能力了。    因为高华江根本就没有给吴远去看片子,甚至连病历都没有看。    难道说,这就是吴远在急诊科中锻炼出来的技能?    没道理啊。    高华江见过很多急诊科的外科医生,跟他们交流的机会可不少。    急诊科的外科医生学得是挺杂的,应变能力也强,但是在手术过程中迅速锁定病变区域的能力,可不是人人都有的。    事实上,那种人很少很少,而且还在高华江看来,似乎都不如吴远的能力更强。    嗯,有点儿意思。    高华江注意看着吴远的每一步动作,发现一丝一毫冗余的动作都没有。    之前在监视器屏幕上看,还没有这么直观,现在在一助位上的高华江可以看得清清楚楚,给他的视觉冲击力很大。    而那些医科大学的学生们,看得就更加入神了。    他们在监视器屏幕上,才能看到细节。    但是这足以让他们大开眼界了。    “快看快看,这医生好大胆啊,切除病变组织的速度这么快,难道不怕切到健康的组织吗?”    “真的没有乱切,你们看,他的水平好高啊,一直在沿着病灶的边缘做切口。”    “这水平可以啊,我练习的时候,用的手术刀划直线都不行,拿出这怎么做到的?”    “人家是专业的,根本就不能比嘛。”    “不对不对,你们说的都不对,我看了很多手术视频,我感觉……这医生的手法相当完美,真的很出类拔萃。”    学生们议论纷纷,说什么的都有。    而医学硕士进修班的学员们,就要稳重了很多。    他们虽然都很年轻,但都是专业的外科医生,所以眼力更专业。    除了方洋洋以外,他们的表情都很严峻,一言不发。    方洋洋看了叶健伟一眼,不禁微微一笑。    看你还瞧不起吴远的,这下子见识到他的实力了吧。    片刻之后,第一块病变组织已经切了下来。    而且吴远只用了三刀,就完成了切除工作。    他将切下来的病变组织放在了托盘上,抬头对高华江说道:“第一块病灶组织切除完成。”    高华江点了点头:“继续吧。”    吴远:“好。”    吴远迅速锁定了第二块病灶区域。    高华江惊诧莫名。    为什么吴远找得这么准确?    确切地说,吴远根本就没有去翻找病灶区域,而是直接就选定了区域。    真是不可思议,吴远是怎么做到的?    要知道高华江这国家级医学院士都不可能做得这么干脆。    医学硕士进修班的其他学员们,也都面面相觑,纷纷虎驱一振。    周莹莹:“……吴远是怎么做到的?他几乎都没有去寻找病灶,怎么找得这么准?”    叶健伟面色很难看,一会儿青,一会儿紫。    难以理解,完全难以理解。    吴远这是长了一副什么样的眼睛啊。    叶健伟脑海中灵光一闪,马上就踏实了。    叶健伟笑着说道:“或许,高教授已经将患者的病历资料,让吴远看过了。”    众人一听,纷纷点头。    这是唯一的解释。    如果没看过病历资料,CT和超声波片子,就能一下子就找到病灶区域,那也太恐怖了吧!    方洋洋却不以为然。    高华江教授如果早就让吴远做了准备,吴远被点名的时候,还会是那种措手不及的表情吗?    当时方洋洋坐在吴远旁边,可是看得很清楚。    吴远确实虎躯一振了,那一瞬间有些慌张。    不过方洋洋也没有证据,自然也不会出言争论子。    此时,吴远已经将第二块病变组织切割了下来,放进了托盘里。    这些病变组织,还需要做一次病理检测,看看有没有癌变。    吴远:“第二处病灶切除完毕。”    高华江:“还有吗?”    吴远点了点头:“还有。”    高华江:“那继续吧。”    接下来,吴远又马上锁定了第三块病变区域。    是的,毫不意外,准确无比。    高华江这次倒是不意外了,因为这一块病变区域面积最大,也是最好处理的一块。    这说明什么?    说明吴远做手术非常有策略性,先难后易。    做手术毕竟非常考验外科医生的体力和精力储备。    吴远的策略,可以最大限度的将好状态用以处理手术过程中最难的部分,而一台手术的后期,由于体力和精力消耗都很大,往往最容易出问题。    将容易的部分留在手术后期,是聪明的外科医生最为聪明的做法。    吴远再次展现出杰出,无以伦比的手术刀手法,将那一块病灶区域切除得干干净净,似乎没有伤到任何健康的脏器组织。    当吴远将那病变组织放进托盘的时候,不禁松了口气。    吴远:“第三块病变区域,切除完成。”    高华江:“辛苦了,你觉得还会有病灶吗?”    吴远没有马上回应,而是再次使用“关键锁定”天赋,检查着患者的腹腔。    忽然,吴远有所发现,说道:“高教授,还有一处病灶。”    高华江怔了怔:“还有?”    高华江亲自对患者做过超神波和CT检查,应该只会有三处病灶才对,不应该会有第四处的。    吴远确实发现了一处病灶。    吴远:“高教授,在这边。”    说着,吴远翻开胰腺体的右侧,果然在边缘处有一处病变组织。    高华江愣住了。    只不过那处病灶很小,颜色要浅一些。    不仔细看的话,难以察觉,    别说超声波了,就算吴远使用了关键锁定这种逆天神技,也不是那么容易看出来的。    可不要小看这类病灶。    这说前那一小块脏器组织,已经发炎了。    就这么放任不管,范围很快就会扩大,变得很严重。    这样的情况,当然可以进行保守治疗,但前提条件是已经发现了。    现在在开腹的状态,当然是彻底切队,这样可以治标治本。    否则,会成为很大的隐患。    高华江:“好,进行切除cao作。”    吴远点了点头:“使用手术刀做了切除前的准备。”    这时,医学硕士进修班的九位学员都惊呆了,那么小的一块区域,居然也能发现?    周莹莹:“那种情况,用超声波和CT是看不到的。”    叶健伟看了一眼周莹莹,也有些不知所措。    这样的话,刚才他的结论就站不住脚了。    至少这一小块病灶,颜色太浅了,吴远是不可能通过病历和片子看清楚的。    真是邪了门了。    吴远这小子怎么就能看得这么准?这是怎么练出来的?    没道理啊!    也不怪叶健伟和周莹莹等人大惊小怪的。    他们都做过胰腺切除手术,知道在胰腺体上准确地找到病灶是很困难的。    就算是通过超声波和CT片子知道病灶的大概位置,也要找一阵子才能锁定准确的病变区域。    吴远倒好,找病灶找得干净利落,而且连最容易忽略的病变组织都找出来了。    这实在有些匪夷所思。    方洋洋现在也顾不上嘲笑叶健伟了,紧握着双手,感觉越来越崇拜吴远了。    要知道方洋洋选择外科医生这条路,吴远的影响很大。    方洋洋感觉到现在的吴远,比在燕江大学附属医院的时候,又进步了,而且进步得还很明显。    方洋洋不禁在想,可能吴远才是真正的天才吧,比起市二院的天才外科医生赵同光还要更天才一些。    说话间,吴远已经将那一小块病变组织切下来了。    那些医科大学的学生们不禁发出了惊呼。    “哇塞,好薄的一层脏器组织!”    “他是怎么做到的?感觉像是在切生鱼片!”    “笨蛋,你懂什么,这可比生鱼片要薄多了!”    “我在手术视频中,从没有看到过这种情况。”    吴远确实切得很薄。    因为这一块病变组织发炎并不严重,只是浅浅的一层。    为了减少对患者的伤害,吴远才选择一种薄切手法。    这让高华江都叹为观止。    倒不是因为吴远的手法超过了他,而是没想到吴远的判断会如此准确,几乎没有切掉任何健康的组织。    是的,这台手术自始至终,吴远都做得很完美,没有切到健康的脏器组织。    当吴远进行完关腔,完成最后一步缝合的时候,那些医科大学的学生们不禁鼓起了掌。